Warum ist der Blutdruck beim Arzt höher

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Weißkittel Blutdruck

Wenn der Blutdruck gerade beim Arzt besonders hoch ist spricht man von einem „Weißkittel Syndrom“ (Aus dem Englischem „white coat hypertension“ ). Ursache ist eine gewisse Nerösität oder Angst im Rahmen des Arztbesuchs. Als Folge kommt es zu einer Aktivierung des Sympathikus und somit zu einem Blutdruckanstieg. Weißkittel Bluthochdruck ist eine häufiges Phänomen. Man schätzt das ca. 1/3 aller unbehandelten Patienten mit erhöhten Blutdruckwerten in der Praxis eine Weißkittel Hypertonie haben. Häufiger betroffen sind: ältere Menschen, Männer, Personen mit Übergewicht und /oder erhöhten Blutfetten

Wie kann man dann die Diagnose Hochdruck stellen?

Diese Werte sollten nicht als Entscheidungsgrundlage für die Behandlung herangezogen werden (außer die Werte sind sehr hoch). Wir wissen jedoch, dass Patienten mit Weißkittelsyndrom oft auch zuhause hochnormale Blutdruckwerte haben und ein höheres Risiko haben tatsächlich an Bluthochdruck zu erkranken. Bei erhöhten Blutdruckwerten in der Arztpraxis sollte jedenfalls auch Heimmessungen oder eine 24 Stunden Messung durchgeführt werden. Alternativ kann die Blutdruckmessung auch in Abwesenheit des Arztes in der Praxis erfolgen. Untersucht werde derzeit sogenannte automatische Blutdruckmessgeräte welche in Arztpraxen aufgestellt werden und mehrmals ohne Anwesenheit des Arztes den Blutdruck messen. Studien zeigen, dass der Blutdruck hier um ca. 5-15mmHg tiefer liegt.

Es gibt übrigens auch einen Phänomen welches genau das Gegenteil von einem Weißkittel Blutdruck ist: Die so genannte „maskierte Hypertonie„. Hier liegen die Blutdruckwerte im Alltag höher als beim Arzt. Der hohe Blutdruck wird in diesem Fall nicht in der Ordination erkannt.

Das Weißkittel Syndrom ist ein häufiges Phänomen

Keyword: Weißkittel Blutdruck

Author: Univ. Prof. Dr. Thomas Binder

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