Welche Rolle spielen die Gefäße (Endothelfunktion) bei erhöhten Blutdruck?
Jeden Tag wird über 6000 Liter Blut durch unseren Kreislauf gepumpt. Wohin das Blut gelangt wird durch unsere Gefäße (Endothel) gesteuert. Ist die Funktion der Gefäße gestört kommt es zu Bluthochdruck. Durch Bluthochdruck leiden wiederum die Gefäße. Es kommt zu einer weiteren Schädigung der Gefäße.
Welche Rolle spielen die Gefäße bei hohem Blutdruck?
Gerade bei Bluthochdruck spielen unsere Gefäße eine sehr wichtige Rolle. Unser Gefäßsystem ist ein „lebendes Organ“. Die Arterien unseres Körpers und vor allem die kleinsten Gefäße (Arteriolen, Kapillaren) ändern ständig ihren Größe. Sie können sich quasi erweitern oder verengen. Wir sprechen hier auch von „Gefäßtonus„. Dies hilft den Blutfluss zu regulieren und die Durchblutung unseres Köpers an die Bedingungen anzupassen. Dort wo mehr Blut gebraucht wird (z.B in dem Muskeln beim Sport) erweitern sich die Gefäße.
In jenen Körperregionen wo zu einem gewissen Zeitpunkt weniger Blutfluss sinn macht (z.B der Haut bei Kälte um den Wärmeverlust zu verhindern) kontrahieren sich die Gefäße. Je enger die Gefäße sind desto höher ist der Widerstand des Kreislaufs (Das Herz muss gegen eine höheren Widerstand pumpen). Ein hoher Widerstand läßt wiederum den Blutdruck steigen. Das Ausmaß der Engstellung der Gefäße (Tonus) spielt also bei Bluthochdruck einen wichtige Rolle. Vor allem der diastolische Blutdruck ist Ausdruck des Gefäßwiderstandes.
Unsere Gefäße: Ein lebendes Organ
Die innere Schicht der Gefäße – Das Endothel
Der Tonus unserer Gefäße wird einerseits über das vegetative Nervensystem andererseits über die innerste Schicht der Gefäße, dem sogenannten Endothel gesteuert. Das Endothel setzt Substanzen frei welche entweder die Gefäße erweitern (NO- Stickoxide) oder verengen (Endothelin, Prostanoide). Ist die Funktion des Endothels gestört (z.B durch Rauchen, Diabetes, Fettstoffwechselstörung oder Atherosklerose) geht vor allem die gefäßerweiternde Funktion verloren. Die Gefäße sind „endgestellt. In Folge steigt auch der Blutdruck. Der Verlust der Gefäßfunktion (Endothelfunktion) ist auch als „Frühform“ der Atherosklerose zu verstehen. Durch die oben beschriebenen Veränderungen leiden somit vor allem die Gefäße.
Die Gefäße bei hohem Blutdruck
Die Endothelfunktion spielt also eine wichtige Rolle bei Bluthochdruck und ihrer Folgeschäden (Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenversagen, erektile Dysfunktion und periphere arterielle Verschlusskrankheit)
Wie kann ich meine Gefäßfunktion verbessern?
Sowohl Lebensstilverbesserungen, Ernährung und Medikamente können helfen die Endothelfunktion zu verbessern.
- Bewegung und Sport
- Gesunde Ernährung
- Nikotinkarenz
- L-Arginin
- Antioxidantien
- Fettsenkende Medikamente
- Östrogene
- ACE Hemmer, Betablocker
Die Gefäße spielen aber nicht nur eine Rolle bei der Entstehung des Blutdrucks, sie werden auch durch den Blutdruck geschädigt (Atherosklerose). Die meisten Organschäden welche als Folge des Bluthochdrucks auftreten sind Folge einer Gefäßschädigung.