Plötzlich hoher Blutdruck – was tun?
Was ist eine Blutdruckkrise?
Wenn der Blutdruck plötzlich höher ist als 180-220mmHg und / oder diastolisch über 120mmHg ansteigt spricht man von einer Blutdruckkrise. Bei plötzlich hohem Blutdruck ist es wichtig Ruhe zu bewahren, nicht immer ist dies ein Notfall. Es gibt viele Gründe warum der Blutdruck entgleisen kann. Hier eine Auflistung:
- Aufregung und Stress
- Angst
- Schlafmangel
- Schmerzen
- Blutdrucksenkende Medikamente wurden nicht eingenommen
- Schmerzmittel oder andere Medikamente
- Alkohol
- Blutdrucksenkende Medikamente wurde nicht eingenommen
- Blutdruckumstellung
- Aufenthalt in großen Höhen
- Schilddrüsen Erkrankung
- Nierenerkrankung
Oft bleibt die Ursachen im Dunkeln. Nicht selten werden Patienten überhaupt erstmal aufmerksam, dass Ihr Blutdruck nicht in Ordnung ist weil sie beim Messen plötzlich einen sehr hohen Blutdruckwert haben.
Ist ein plötzlich hoher Blutdruck immer gefährlich?
Es ist wichtig zu unterscheiden ob man bei einer Blutdruckkrise Beschwerden hat, oder nicht. Ob sie Beschwerden haben hängt nicht nur von der Höhe des Blutdrucks ab. Wenn Patienten über einen längeren Zeitraum hohe Werte haben, gewöhnen sie sich daran und haben oft keine oder nur wenige Beschwerden. Es ist oft verwunderlich welch hohe Werte ich bei Patienten messe, ohne das sie Beschwerden haben oder überhaupt wissen, dass sie hohen Blutdruck haben. Gelegentlich sogar weit über 200mmHg systolisch. Es scheint also auch eine Rolle zu spielen wie „plötzlich“ der Blutdruck angestiegen ist.
Aber wenn eine der folgenden Beschwerden auftreten (siehe Tabelle) sollte man den Notarzt oder die Rettung kontaktieren. In diesen Fall spricht man von einen hypertensiven Notfall da es zu Organschädigungen und Komplikationen kommen kann.
| Blutdruckkrise – Mögliche Beschwerden – Notfall |
| Brustschmerzen |
| Herzrasen |
| Atemnot |
| Schwindel evtl mit Kopfschmerzen |
| Seh- oder Sprachstörungen / Lähmungen |
| Übelkeit / Erbrechen |
| Nasenbluten |
| Benommenheit / Krampfanfälle |
Welche Probleme können bei einem hypertensivem Notfall auftreten?
Durch den plötzlichen sehr hohen Blutdruckanstieg sind vor allem das Herz und die Gefäße belastet. Als Folge kann es zu einer plötzlichen Herzschwäche mit Flüssigkeitsansammlung in der Lunge (Lungenödem) kommen. Es beseht auch ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt, Aortendissektion (Aufspaltung der Wandschichten der Hauptschlagader), Schlaganfall und eine Einblutungen in die Netzhaut des Auges.
Keine Panik wenn ihr Blutdruck entgleist
Wenn sie nur milde Beschwerden haben und der Blutdruck nicht extrem hoch ist reicht es oft aus, sich einfach hinzulegen und entspannen. Keine Sorge unsere Gefäße halten auch sehr hohe Blutdruckwerte aus und platzen nicht einfach.
Oft ist eine Anfallsmedikation bzw. ein zusätzliches Blutdrucksenkendes Medikament hilfreich. Wenn Angst, Nervosität oder Stress im Vordergrund stehen sind Beruhigungsmittel sehr hilfreich. Blutdruckmessungen sind natürlich wichtig. Aber übertreiben Sie es nicht mit den Messungen. Vor allem wenn sie Angst vor der Blutdruckmessung haben. Die Messung trägt dann nicht zu Beruhigung bei.
Besprechen Sie eine eventuelle Notfallsmedikation mit Ihrem Arzt damit sie schon im Voraus wissen was Sie bei einem plötzlich hohen Blutdruck tun sollen.